「我的後腰好痛,而且一直想吐。」48歲趙姓婦人有糖尿病史,日前腰部突然一陣劇痛,嘔吐感強烈,到台北慈濟醫院掛急診,斷層掃描發現左側輸尿管靠近腎臟位置處,卡了一顆結石,引發腎臟和輸尿管水腫,醫師問診後,認為跟趙姓婦人愛吃海鮮與竹筍有關。

台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱說,尿路結石主因為患者飲食習慣太鹹、攝取過多動物性蛋白質、喝水量不足、長期臥床或遺傳,常見症狀為腰痛、血尿、腹脹、嘔吐,男性比例多於女性。而根據結石大小、位置、質地軟硬,處理方式不同。

許竣凱解釋,腎結石大於2.5公分可用「經皮腎造廔截石術」,但對年老、心肺功能不佳、服用抗凝血劑的患者風險較高。0.5至2.0公分腎結石和0.5至1公分輸尿管結石,適合體外震波碎石,較硬或深埋腎臟中的結石,適合軟式輸尿管鏡碎石術,由尿道進入腎臟和輸尿管,使用雷射將結石磨碎。

活動假牙活動假牙一般是有缺很多顆牙,這個條件不適合做固定假牙狀況,我們才會做活動假牙,活動假牙的主要結構是它有一些勾子,可以勾在我們剩下好的牙齒上面,另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐,提供我們咀嚼功能,牙齒拔掉之後牙床會吸收,所以當一時間過去之後,後面的部份支撐的部份就會開始減低,假牙的部份就會開始移動晃動,然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因,如果說這種情形發生了之後,我們可以看看假牙有沒有調整的可能性,例如說我們可以把勾子調緊一點,或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去,讓它比較密合可以重新再使用,但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙,但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙,其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙,因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收,還會造成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了,我們就利用這機會儘快去檢查一下,是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式,因為早期技術沒有植牙,只好做活動假牙,那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

趙姓婦人最後就透過軟式輸尿管鏡碎石術治療,將結石排出體外,手術過程沒有傷口、出血量低。許竣凱也說,結石大小與疼痛並無直接關係,有些患者結石很小,但卡在輸尿管引發劇痛,也有患者因結石造成腎功能損傷,疼痛不明顯而延誤治療。

活動假牙

「結石與否、飲食習慣關係很大。」許竣凱提醒,要避免尿路結石,飲食應少鹽低鈉,飲水量每日2000毫升,避免攝取過量肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳等高蛋白或高嘌呤食物,過量維他命C也可能代謝成草酸,曾動手術或合併糖尿病的結石患者,每需定期回診追蹤,以免復發。

瓷牙貼片、全瓷冠都是使用陶瓷製作而成,而兩者的差別在於「牙齒的修磨範圍」,瓷牙貼片會根據每個人牙齒的情況,修磨些許表面;全瓷冠則需修磨牙齒四周,如同套上安全帽一樣,取代自然牙冠,通常使用在根管治療後沒有養分、較脆弱的牙齒,或是在前牙外型需大幅移動,超過貼片修整範圍的牙齒上。建議想做前牙矯正重建的人,先給專業牙醫師評估前牙狀況,客製化個人療程,設計你的專屬笑容。像是許多人有微笑時牙齦外露的困擾,搭配牙冠增長技術,便能修整過多的牙齦。瓷牙貼片、全瓷冠雙重搭配,幫助重建牙齒完美狀態,達到最好的療程效果!

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